刚到办公室坐下，放下包，打开电脑，桌上的办公电话就响了起来。
　　电话中传来哥哥谷嘉树的声音，“雅南，我们医院收治了一例疑似昏睡病病人，医院检验科做了血图片，在血中没有发现锥虫，想将病人的标本送去你们疾控中心。”
　　“昏睡病？！西非锥虫病！”

　　“嗯，以我们医院的条件现在还不能确诊，所以把标本送到你们疾控中心，我记得西非锥虫病属于疾控中心监测病种，你们的实验室应该有相应的储备检测技术吧？”
　　“有pcr检测试剂，把标本送来吧，三个小时后就能出结果。”
　　病人的血液标本很快送到疾控中心实验室，三个小时后结果出来。
　　pcr结果阳性。

　　医院收治的那位病人果然是得了西非锥虫病。
　　结果反馈给医院的同时，疾控中心这边要进行这起病例的流行病学调查。
　　西非锥虫病属于rén shòu共患病，每次确诊这样的病例，医院要上报疫情系统，疾控中心要进行流病调查。
　　谷雅南对这次医院发现西非锥虫病很重视，因为这是连海市第一次发现此类病人。

　　西非锥虫病，顾名思义，是发现于非洲的一种寄生虫病，而且只在非洲国家流行，国内发现的病例都是从非洲旅行回来的，属于输入型病例，虽然患者也是传染源，但因为少了中间重要的传播链——舌蝇，所以在国内引起二次传播的可能性比较小，流行病调查起来也算容易。
　　谷雅南拿着调查表，准备去连海市第一人民医院对病人及其周围进行流行病学调查。
　　不等谷雅南走出办公室门，陆离就跟在谷雅南的身后，央求道：“谷主任，带我一起去医院吧，昏睡病太少见了，我只在课本上见过，让我也去开开眼呗。”
　　谷雅南故意正色说：“我是去干正事，流行病学调查。”

　　陆离忙改口，“我刚才说错话了，不是去开开眼，是跟谷主任去学习，顺便帮谷主任进行流行病学调查，请谷主任给我一次学习的机会。”
　　陆离刚进疾控中心应急办一年时间，虽然平时有些油嘴，但的确是勤学好问。
　　谷雅南问：“你既然想去现场做流行病学调查，那你对西非锥虫病了解多少？”
　　陆离是公共卫生专业研究生毕业，这书本上的知识难不倒他，“西非锥虫病，又叫非洲睡眠病或嗜睡性脑炎，是一种由布氏锥虫经舌蝇，俗称采采蝇，叮咬而传播的rén shòu共患寄生虫病。
　　这种病在非洲中西部肆虐，尤其是非洲撒哈拉南部，有些流行地区人群患病率高达80%。
　　患者在被果果蝇叮咬后，锥虫由果果蝇体内进入患者血液内，初期反应只是局部皮肤肿胀，中心出现红点，此时即锥虫下疳，局部皮肤病变为自限性的，三周后可消退。
　　之后进入血淋巴期，锥虫进入血液和组织间淋巴液后，长期存在于血液和淋巴系统中，引起广泛淋巴结肿大，以及一系列病理改变。

　　主要临床症状为个性改变、呈无欲状态，出现异常反射，如深部感觉过敏、共济失调、震颤、痉挛、嗜睡昏睡等。
　　西非锥虫病病程可持续数年至数月，最后表现出中枢神经系统异常，若不及时治疗，患者常常是在昏睡中死亡。”
　　陆离很快说完在课本中看过的东西，谷雅南满意的点点头，“不错，基础知识学得很扎实，那就跟我一起去医院吧。”
　　王笑笑也想跟着去，谷雅南看了一眼应急办公室，周捷和高飞已经去了郊区流调现场，办公室内只有王笑笑一个人。
　　谷雅南：“我们应急办公室必须留一个人，下次去流调现场的时候再带你，等这次流调结果出来，我会把档案和过程全都给你看。”

　　陆离也跟着附和说：“对，要听谷主任的安排，你留在家里看门。”
　　连海市第一人民医院，感染科病房。
　　一位年龄在二十三四岁左右的年轻人躺在病床上，医院白色的被子盖至胸口，两只胳膊露在外面，其中一只上面吊着点滴。
　　年轻人很消瘦，简直可以用瘦骨嶙峋来形容。
　　病床旁坐着一位五六十岁的老大爷，头发灰白，看着病床上的年轻人，直抹眼泪。
　　谷雅南和陆离站在病房外，隔着病房的玻璃门，看着病房内的一切。
　　陆离小声叹道：“这位病人看着已经到了晚期，就算现在治疗，也不知道能不能捡回一条命。”
　　“你是怎么看出来的？”
　　“他病床旁的心电图监测有异常，说明他有心肌炎，再加上他身体这么瘦，手脚还有不自主的震颤，说明已经累及神经系统，这些症状明显已经到了晚期，还有，最主要是刚才来的路上，您给我看过他的医院检查报告，他脑脊液检查有异常，书上说如果脑脊液有异常的话，预后不良，治愈率仅30%。”
　　“嗯，不错，观察的还算仔细。”
　　陆离接连被谷雅南夸赞了两次，心里有些得意，正准备推开病房门进去询问，却被谷雅南拦住。

　　“等一等，等他的主治医生来了之后，了解了基本情况后再一起进去。”
　　陆离知道谷雅南的担心，之前他们曾来医院进行流病调查，病人家属只相信主治医生，对陌生的疾控人员保持警惕。
　　由主治医生来介绍过之后，病人及病人家属才会更容易接受疾控医生的问话。
　　等了一会儿，还没有主治医生的身影，谷雅南和陆离主动去了医生办公室。
　　在医生办公室里一打听，才知道那个昏睡病病人的主治医生正在做一台手术，最起码要一个小时后才能出来。

　　谷雅南找到哥哥谷嘉树，谷嘉树正好有空，于是帮谷雅南调出了昏睡病人的详细医疗档案。
　　谷雅南仔细看了档案中病人的病史。
　　谷雅南眉头微皱，“病人之前去过那么多医院，竟然都没有确诊？！”
　　谷嘉树叹了口气，“基层医疗单位对这种罕见病的认识还不足，所以错过了最佳诊断治疗时间，如果不是恰好转院到我们医院，又有你们疾控中心的帮忙，到现在也是无法确诊的。”
　　陆离很关心这位病人，对谷嘉树问，“病人的预后会怎么样？”
　　“因为病人的状况已经累及中枢神经系统，所以我们进行了有机砷剂治疗，预后状况要看个人反应，但根据以往的文献记载，只要累及中枢神经系统的病例预后大多不良。”
　　医生的说法跟陆离在书中看到的一致。
　　陆离想到病床上瘦骨嶙峋的年轻人，还有陪伴在病床旁的老年人，心中异常沉重。
　　谷雅南打破气氛，“我们要做现场流行病调查，首先要问的就是病人的情况，谷医生，方便跟我们一起去吗？”
　　谷嘉树了解自家的小妹，每到工作的时候，她都是这么一本正经的语气。
　　谷嘉树语气却很幽默，“既然疾控中心的领导要求，我们医生当然配合。”
　　重回病房，病床上的年轻人还处在昏迷中。

　　陪在病床旁的老年人看到谷嘉树，站起身，紧张地问：“大夫，我儿子怎么还没醒啊？他已经睡了一天一夜了。”